社会调查报告
随着经济的快速发展，人们的生活水平也都有了较大的提高。物质生活、精神生活较过去都丰富了很多。各界都展现出一种欣欣向荣蓬勃发展的景象。然而，在经济快速发展的进程里，诸多社会问题也随之渐渐浮出水面。如住房、就业等等。特别是就医看病问题，这个每个人的必要经历，却也成了最令人头痛和心烦的“心病”。城镇居民尚且如此，农民就更是不言而喻了。虽然城乡收入差距拉大的速度在放缓，但它还是在一步步加大中。目前的农村家庭，一般都有两个孩子，排除教育和生活支出，所剩并不十分富裕。如果有一个人生了重病，对于整个家庭而言，无疑是一场重大的灾难。
诸如此类问题，反映出的是我国相应的社会保障体制的不完善。为了解决此类问题，近几年来，政府出台了与之相应的法律法规，来尽可能的缓解人们的生活压力，并力求彻底解决。其中在农民中反响最大的，该属几年前出台的新型农村合作医疗制度了。
随着经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系到党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会的目标，也谈不上现代化社会的完全建设。大量的理论研究和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。
2002年10月，《**中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出“要逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”“到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”。从2003年起，中央财政政对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民，每年按人均10元安排合作医疗补助资金。地方财政对参加新型农村合作医疗的农民补助，每年不低于人均10元。农民为参加合作医疗，抵御急病风险而履行缴费义务，不能视为增加农民负担。
这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。从2003年开始，本着多方筹资、农民自愿参加的原则，新型农村合作医疗的试点地区，正在不断的增加。截止2006年，试点范围扩大到全国40％的县（市、区）。通过试点地区的经验总结，为将来新农合在全国的全面开展，创造了坚实的理论与实践基础。截止2004年12月，全国共有310个县参加了新型农村合作医疗，有1945万户，6899万农民参合，参合率达到了72.6%。2007年试点范围推进到80%以上的县（市、区），已提前一年基本在全国范围内建立起新型农村合作医疗制度。我县自试点以来，总体进展顺利，运行健康有序，取得了明显的成效，呈现出以下几个特点：一是，新的特点明显，有效的实现了农村卫生管理体系的创新；
二是，保障力度不断加强，有效的缓解了农村居民“因病致贫，因病返贫”的状况；
三是，受益面不断扩大，新型农村合作医疗制度优越性逐步显现；
四是，卫生投入不断增加，有效促进了市、乡（镇）两级医疗事业的发展。但是，新型农村合作医疗制度在推行中还存在不少问题，需要我们认真对待，并在实践中加以解决。这些问题主要体现在以下几个方面：
政策宣传不够深入。不少农民对新型农村合作医疗制度在思想认识上仍然存在疑虑、偏差。调查显示，当前农民参合意愿不强，导致这种现象的原因是多方面的。主观上，农民健康投资观念、共济观念以及风险观念淡薄。同时存在对新型农村合作医疗管理者不信任，对政策稳定性的怀疑。客观上卫生院医疗卫生设施提供的服务不能满足农民住院增长的卫生需求。农民的文化素质，家庭经济状况、家庭结构等方面，都对参合意愿有一定的影响。在经济条件还不富裕的边远农村，农民希望有新农合，但对医疗消费又存在着侥幸心理。与吃饭、穿衣、孩子上学等刚性支出相比，看病花钱是次要的、随机的。对潜在的医疗风险，缺乏足够的认识。此外，由于政府责任履行存在着在制度设计上缺乏对新型农村合作医疗制度持续发展的思考。
