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[摘要] 目的:探讨重组人促红细胞生成素注射液(佳林豪)治疗肾性贫血的疗效。方法:回顾性分析60例肾性贫血患者均应用重组人促红素注射液(CHO细胞)佳林豪治疗的疗效,按初始Hb水平分为A组 (Hb ≤70 g/L)和B 组(Hb > 70 g/L);给予血透肾性贫血患者 rHuEPO 1万单位,qw,sc,当 Hb 迅速升至100 g/L 时可酌情减量至每2周1次,甚至更少,观察16周。结果:治疗后各观察指标较治疗前均有增加,A 组和B 组的有效率分别为86.4 %和80.0 %;用药过程中药物不良反应主要为高血压。结论:佳林豪治疗肾性贫血疗效良好,值得推广。
[关键词] 佳林豪;血液透析;肾性贫血
[中图分类号] R556[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)07(b)-186-02
促红细胞生成素(erythropoietin, EPO)是肾脏分泌的一种活性糖蛋白,能和表达于红细胞表面的 EPO受体结合,刺激红细胞增殖、分化、成熟的造血因子。1989年美国 FDA批准重组促红细胞生成素 rHuEPO 应用于临床,成为肾性贫血治疗的里程碑[1]。我院应用佳林豪治疗60例肾性贫血的血液透析患者,疗效显著,现报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院血透慢性肾衰贫血患者 60例,男 18 例,女42例,年龄 22～74 岁,平均( 45.0 ±15.9)岁。血透 2 周以上血红蛋白(Hb) 70 g/L)30 例; 给予血透肾性贫血患者rHuEPO 1万单位(商品名:佳林豪),qw,sc,当 Hb 迅速升至 100 g/L,HCT 升高达 30 %时可酌情减量至初始量的 30 %～50 %,根据个体情况决定维持量,观察 16 周。在应用佳林豪治疗期间均补充铁剂(硫酸亚铁、维铁缓释片或者静脉用右旋糖酐铁、蔗糖铁)、叶酸、维生素C。
1.3统计学处理
所有资料均采用SPSS13.0和Excel软件进行分析,并进行均数差异显著性检验(t检验),计量资料以均数±标准差表示。
2 结果
2.1 两组疗效比较
A 组30 例中显效11例,有效15例,无效4例,有效率为86.67%;B 组30例中显效12例,有效15例,无效3例,有效率为83.33%。整个患者群的总有效率为 85 %。两组间有效率差异无统计学意义(P>0.05)。
2.2Hb、RBC和HCT水平的变化
治疗后各时间段 Hb、RBC、HCT均较治疗前明显提高(P0.05)。有85%的患者治疗16周内 Hb、RBC、HCT 可达到效或显效目标,研究不良反应轻微,未出现严重者。总之,应用重组人促红细胞生成素注射液(佳林豪)有效性高,安全可靠,能够提高患者的生活质量,是临床用来治疗肾性贫血的有效手段。
[参考文献]
[1]程卫,李钟声.红细胞生成素治疗肾性贫血的进展[J].透析与人工器官,2008,19(3):19-21.
[2]秦梅娟,秦美华,刘丰美.促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2005,26(27):852.
[3]吴俊,梅长林.重组人红细胞生成素在肾疾病领域的应用进展[J].医学综述,2005,11(8):709.
[4]张燕京.促红细胞生成素与肾性贫血研究进展[J].国外医学・泌尿系统分册,2004,24(6):852-856.
[5]彭涛,胡昭,王王群.重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的多中心临床研究[J].中国药房,2007,18(26):2040-2041.
(收稿日期:2009-04-22)
