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【中图分类号】R969.4【文献标识码】B【文章编号】1185-1672(2009)-04-0291-01 β受体高敏症是临床上常见的一种综合症。主要是由于机体对交感神经介质敏感性增高所致的一种功能性疾病。患者常表现为心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不典型性疼痛及其他神经官能症的表现。心电图上可有ST-T改变,临床症状多而体征少,易与器质性心脏病混淆。作者应用倍他乐克治疗β受体高敏症110例,取得较好的疗效。现报告如下。
1对象与方法
1.1对象我院1999~2009年间,在门诊及住院病人中诊断为β受体高敏症患者110例。其中女88例,年龄18~50岁。男22例,年龄20~42岁。住院诊治者32例,门诊诊治者78例。
1.2诊断条件参照文献[1]制定标准如下:①患者有心悸心慌,胸闷气短,心前区不适或疼痛等心血管表现;②查体除有心率增快外,其余无明显异常体征;③心电图有ST-T异常改变,ST下移>0.5mV,T波低平或倒置,但心得安实验阳性;④辅助检查,常规生化、心肌酶谱、肌钙蛋白、超声心动图,同位素心肌显像等均正常,个别病人行冠状动脉造影正常⑤排除心肌炎、冠心病,甲亢、嗜铬细胞瘤等器质性疾病。
1.3方法①采用阿斯特拉(ASTRA)无锡制药有限公司生产的倍他乐克普通片剂。每天用量50~100mg,分2次口服。疗程为2周。②观察指标:治疗前后观察自觉症状变化,心率、血压及副作用出现情况;观察心电图改善情况。③伴有焦虑或/和失眠的患者加用阿普唑仑或劳拉西伴。
2结果
2.1疗效判断参照文献[2]制定标准如下。显效:自觉症状完全消失,心电图恢复正常;有效:自觉症状基本消失或减轻,心电图异常有好转;无效:自觉症状无变化,心电图异常无变化。
2.2治疗结果110例应用倍他乐克治疗2周结果如下:显效80例(73%),有效22例(20%),总有效率93%。无效8例(7%)。
2.3副作用发生率13%。有5例出现恶心、纳差;6例出现乏困无力;2例出现窦缓;1例出现I度房室传导阻滞;2例出现低血压(血压