腰椎间盘突出症的护理:腰椎间盘突出症护理ppt

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  腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,患者表现为腰腿痛和腰部活动受限,伴一侧或两侧下肢外侧感觉减退或区域性麻木,还有脊椎侧弯,腰背肌痉挛等。我们通过对2000-2007年收治的腰椎间盘突出症患者进行牵引,药物并配合功能锻炼等治疗和护理,疗效满意。现从几个方面介绍一下护理体会。�
  1 心理护理�
  人的精神状态对疾病的康复有直接影响,腰间盘突出症患者由于病痛的折磨和对牵引整复不了解,多有担心和恐惧心理,因此,首先应向患者详细讲清发病原因,牵引整复的原理和方法,并通过典型病案介绍,消除患者的恐惧心理和思想疑虑,指导患者保持良好心态,树立战胜疾病的信心。�
  2 体位护理�
  体位护理是腰椎间盘突出症最基本最重要的护理,其具体要求如下:①卧床休息,发病期间指导患者卧硬板床休息,保持腰椎中立位,可做腰背伸,不可做腰前屈和侧弯,更不能做腰扭转,以缓解腰椎间盘所受的压力,在腰部可垫一软枕,利于肌肉放松;②腰部疼痛缓解后,应坚持坐硬板凳和卧硬板床,不坐沙发不卧席梦思床;③指导患者学会正确坐立待卧和搬运姿势,不作靠床头看书,弯腰取物等不良姿势;④咳嗽、大便时应使用腰围,以防因胸腹腔压力增高,使腰椎间盘突出加重或复发。�
  3 饮食护理�
  ①由于疾病影响,患者食欲减退,合理的饮食和充足的营养是保证机体康复的必要条件。所以我们指导患者以低脂、低胆固醇、低盐、高蛋白质,非富维生素为原则,如瘦肉、禽肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果,易消化的食物,增强机体抗病能力,适当多食纤维素多的食物,以防便秘;②戒烟。烟叶中尼古丁可引起血管痉挛,造成血管壁损伤,对疾病恢复不利;③适当饮茶。茶叶中含有儿茶酚胺和茶碱、咖啡因和多种维生素,可增加血管柔韧性,促进血液循环。�
  4 康复期护理(出院指导)�
  是提高治愈率,减少疾病复发的重要措施。①适当活动。由于康复期患者症状减轻或消失,为减轻社会和家庭负担,患者往往急于从事各种劳动,这时我们应指导患者根据个人实际情况,量力而行,从事较轻的劳动,时间不宜过长,发现腰腿不适,立即停止劳动,卧床休息;②注意腰部保暖。特别是初冬季节,应早穿保暖衣裤。腰部可应用磁疗器,周林频谱治疗仪,磁疗围腰等做康复理疗;③坚持腰背肌锻炼。加强腰背部及腹部肌肉力量,起到纠正脊柱失稳和防止腰椎间盘突出复发的作用。根据腰椎间盘突出的向后方向,行正确的腰背脊锻炼是可靠、有效的。具体介绍几种方法供参考:①患者平卧硬板床上,腰下垫一薄枕,以肩背部及头后枕部作上半身支撑点,以两足底作下半身支撑点,用腰腹部肌肉力量挺起腰部,成腰背伸状态,挺达最高点时作短暂停顿,然后,慢慢放下,落在薄枕上。这样一起一落为一下,每天早、上午、下午、晚各作一次,每次0.5 h,要求幅度大,速度平缓,不宜快;②单膝朝胸、侧卧、屈膝脚掌触床板,双手抱一膝,拉向胸前,静止5 s,一膝复原,双手抱另一膝,做法如前,每次至少0.5 h时,每日数次;③双手朝胸、仰卧、屈膝双手抱双膝,双膝朝胸,静止 s后复原,重复做,每次半小时,每日数次;④仰卧抬肩。双手放在脸颊上,双腿屈膝,仰卧,抬起肩膀,至离床约25 cm,坚持5 s钟后,缓慢还原,然后,做腹式呼吸,反复做10次;⑤展腰抱膝。平卧,尽可能分开股胯,双手分别把膝盖拉在腋下,反复做20次;⑥站立扭髋。两足分开肩宽,双手叉腰,两侧髋关节向左、右侧方扭动,同时,肩部也顺势向侧后方倾斜,左右共做30次。

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本文来源:https://www.zhangdahai.com/yanjianggao/ganenyanjianggao/2019/0406/58835.html

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