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【摘要】 目的 观察感热宁颗粒对外感热症的疗效。方法 对本院中医门诊诊治的79例患者均给予感热宁颗粒口服,观察其效果。结果 本组病例中,痊愈45例,显效19例,有效11例,无效4例,总有效率为94.9%。服药期间查肝功检查及心电与服药前无变化。结论 感热宁颗对感冒出现的卫分证(包括恶风、汗出、鼻塞、流涕、头痛、咽痛、咳嗽、口渴等)均有较好的治疗作用。作用持久,毒副作用小,值得临床推广应用。
【关键词】感热宁;热症;疗效
作者单位:154002黑龙江省佳木斯市妇幼保健院
发热常是疾病发生和发展的信号,必须引起重。本院自2006年1开始采用感热宁治疗外感发热证79例,取得了满意的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组79例,男53例,女26例,年龄18~64岁,平均37.2岁,平均体温(38.96±0.49)℃。中医辨证属外感风寒或风热型。临床表现:发热或微恶风,汗出,头胀痛,鼻塞,流涕,口渴,咽痛,咳嗽,舌边尖红或舌红,苔黄或黄白相兼,脉浮数或洪数等病证。
1.2 治疗及观察方法
1.2.1 治疗方法 对所有病例均使用感热宁颗粒(由山东省中医药研究所生产,批号:070309。主要药物组成:柴胡、石膏、金银花、连翘、荆芥、知母、牡丹皮),1袋/次(16 g),3次/d,白开水冲服。3 d为1个疗程,观察1个疗程后评定疗效。
1.2.2 观察项目 ①注意观察体温变化:每2~4 h记录1次体温,注意热型、寒热规律以及发热持续的时间;②注意观察神色、肌肤、汗液、气息以及舌象、脉象的变化。退热过快致汗出较甚时,可发生虚脱。应多让患者喝糖盐开水;③注意观察病机的演变,防止变证。外感发热,若热毒内甚,营血耗伤,正气受损,病情危重而进一步传变出现热灼营阴,热入心包。应及早顾护津液,养阴益气,避免阴津耗伤,发生传变[1]。
2 结果
2.1 疗效评定标准 治愈:体温降至正常,症状、体征消失,理化检查正常,且无反复。显效:体温降至正常或重度发热降至轻度发热,症状、体征积分减少≥70%。有效:中度、重度发热体温降低一个等级,症状、体征积分减少30%~69%。无效:体温、症状、体征未减轻或加重,或症状、体征积分减少30%。
2.2 治疗结果 本组病例中,痊愈45例,显效19例,有效11例,无效4例,总有效率为94.9%。服药期间查肝功检查及心电与服药前无变化。本组病例中有2例患者出现不良反应,1例患者在第1次服药后即出现恶心、呕吐,给胃复安10 mg口服后呕吐、恶心止,第2次服药后未出现恶心、呕吐症状。1例患者在服药的3~6 h后出现大便稀,无腹痛、里急后重感,第2 d后症状自然消失。
3 讨论
3.1 外感发热症系由感受外邪引起的以高热为主症的疾病。发热症状的产生及人体发热时间的长短反应了人体正气的强弱和外邪入侵的深浅,同时又是疾病转变与否的一个标志[2]。外感高热燔于气分,常可波及营血,牡丹皮清热凉血,以清营血之热。全方共奏辛凉解表、清气泄热之功效。
3.2 感热宁颗粒中柴胡苦辛微寒,辛凉解表,疏散卫分之热。石膏清热解肌,以清泄气分之热,二者相伍,解表清里使卫气之热得解。荆芥与辛凉解表之柴胡为伍,能疏散卫分之热。金银花、连翘为清热解毒要药,且有轻宣疏散之性,善于透邪外出,与柴胡、荆芥为伍,可助其解表散热之功。金银花含金银花皂苷,能调节体温中枢,且有解热作用[3];柴胡有降热、抑菌作用,且有镇痛、抗病毒作用。外感高热燔于气分,常可波及营血,牡丹皮清热凉血,以清营血之热。全方共奏辛凉解表、清气泄热之功效[3]。
参 考 文 献
[1] 张晓云,岳仁宋,张静.热必宁颗粒治疗风热感冒卫气同病证临床研究.中国中医急症,2001,10(1):1315.
[2] 李雪,郑四平.金羚抗感胶囊治疗感冒风热证79例临床观察.长春中医药大学学报,2008,24(2):188.
[3] 陈佳林.感热宁颗粒治疗感冒卫气同病证临床观察.吉林中医药,2008,28(8)8:575.
