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高Hcy血症与冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病密切相关，并认为高Hcy是冠心病的独立危险因素。2型糖尿病易出现早期大血管和微血管并发症，近年来认为可能与高Hcy血症有关。本文旨在探讨糖脂代谢紊乱过程中Hcy的代谢变化及其相关因素。
1资料与方法
1. 1一般资料
2型糖尿病组65例，2009年7月-2010年11月我院内分泌科住院患者(符合1999年WHO诊断标准)。男37例，女28例，平均年龄61±13.2岁。排除标准:①1型糖尿病。②严重肝、肾功能不全。③合并消化道、血液、神经系统等严重的全身性疾病。④妊娠试验阳性者。健康对照组30例，来自我院体检中心，男18例，女12例，平均年龄57±11.7岁。排除高血压、糖尿病、血脂紊乱、冠心病、肝、肾功能异常及内分泌疾病。两组近3个月均未服用叶酸、维生素B12制剂，年龄、性别无统计学差异。
1. 2方法
所有研究对象均为正常饮食测血压、身高、体重、腰围(WHA) ,计算体重指数BMI ( kg/m2 ) 。血浆Hcy、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胰岛素应用IMMULITE化学发光仪测定。空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，应用HITACH7600型全自动生化分析仪测定。胰岛素抵抗( IR)判断:采用稳态模型评估法判断IR状态, IR指数(HOMA-IR) = FPG (mmol/L)×FINS (mU /L) / 22.5。
1. 3统计学分析应用SPSS 11. 0统计软件,计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。Hcy的多因素分析采用多元线性逐步回归模型。
2结果
DM组BMI、HCY、FPG、TC、LDL-C, HOMA -IR以及HbA1c均高于健康对照组( P
