非st段抬高型急性冠脉综合征【代谢综合征在非ST段抬高急性冠脉综合征患者中的临床特点及近期预后】

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  [摘要]目的 分析非sT段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)中代谢综合征患者的临床特征和住院期间预后。方法 SUNDAY注册研究(The StrategiesforUA/NSTEMIand DelayofAngioplastY Registry)回顾性登记了本院2000年1月至2002年12月三年间首次因不稳定性心绞痛(UA)或非ST段抬高心肌梗死(NSTEMl)在我院住院的患者1 043例,比较合并代谢综合征患者与不伴代谢综合征的患者的临床特征和结果,并根据代谢综合征各组成数计算代谢综合征积分;结果 有体重、身高及病史、生化检查记录完整的患者743例,其中符合我国代谢综合征定义的患者343人(46.2%),年龄较轻[(59.66±9.67)岁νs.(61.11±10.37)岁,P=0.052]。与不伴代谢综合征患者相比,合并代谢综合征患者除具有体重指数高、收缩压高、舒张压高、血糖高、血脂紊乱(P值均小于0.0001)的特点外,肌酐[(1.07±0.29)mg/d νs.(1.01±0.22)mg/dl,P0.05),而且严重冠脉病变(左主干+三支病变)的比例也明显增高(P=0.006),各组间不良心性事件的比例,差异也有显著性(P=0.039)。结论 在NSTE―ACS患者中,合并代谢综合征的比例较高,并有年轻化的特点。不良心性事件和代谢综合征积分明显正相关,即合并代谢综合征的成分越多,肥胖、糖尿病、高血压和血脂紊乱的严重程度越明显,冠脉病变越严重,不良心性事件的比例也越高。
  [关键词]非ST段抬高急性完脉综合征;代谢综合征;流行病学;预后

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